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肝血管瘤怎么治疗

发布日期:2021-07-31 23:48   来源:未知   阅读:

  澳门精准三肖三码四不像,肝脏血管瘤它的治疗的方法里面,我们说当然就是首选手术,那手术也有这几个方面比如传统开腹手术,作为最有效也是最能根治,直视下切除瘤体的最安全的手段,但是就是因为它开腹,省委宣讲团在萍乡宣讲所以对病人要带来恐惧,觉得肚子剌一刀总有些担心,实际上就是这种顾虑是可以理解的,所以为了更大限度的降低患者对开腹手术的这样的顾虑,随着医学的外科手术的发展诞生出来了一些微创手段,比如腹腔镜就是肝血管瘤切除,那就不用在腹部开大长的口子,避免了开腹的这样的大疮面的,对患者产生心理的这样的影响。另外就是他要更微创,就是三个孔现在腹腔镜有两个孔,肚子上打个孔意思加上孔,腹腔镜插的孔腔镜一拔出完了以后,可能局部就一公分左右的很小的小口,这样的话就是患者往往是容易接触,腹腔镜、血管瘤、肝血管瘤切除,现在也可以被用来作为不大的而且长的,位置比较好的这种部位的肝血管瘤切除。另外还有射频消融也有医生包括提到,就是对于肝脏血管瘤它用射频消融的这种方式,事实上射频消融整体来说还是不建议因为射频消融,往往会引起来意外性的肝脏大出血,因为一旦肝静脉的破损往往是出血是难以控制,所以射频消融的这种强烈的热损伤,我们说更适合于肝脏的实性肿瘤,所以我们中华医学会推荐的就是对于肝脏内的射频消融术,事实上最主要针对的就是肝脏的恶性肿瘤,所以我们射频消融它过去就是甲状腺癌,还有肝癌这些实性肿瘤包括乳腺癌,就是可能应用射频消融微创的比较多一些,我们肝脏的射频消融还是不推荐。

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  五公分以上就称为巨大的血管瘤,但是随着人们认识的不断的进步,慢慢将他的划分的标准重新界定一下,有的时候超过八公分,或者有的时候超过十公分,才称之为巨大的肝脏血管瘤。对于巨大的血管瘤怎么处理,目前有很多的说法和认识,有一种主张是做手术的切除,但是血管瘤进行性的增大,临近了相邻的血管,毗邻着重大的血管,有着不断增大的趋势,这就是也可以采取积极的手术的方法去处理。但是也有目前也有一些人就提倡做介入,介入有风险,容易引起胆道并发症。外科医生和介入科医生这个问题上,认识还是有些分歧的。但是不管怎么说如果说血管瘤比较小,一两公分定期复查肯定是没错。

  怎么治疗肝血管瘤最有效 一、手术切除,最可靠,可开腹或腹腔镜下切除; 二、微波或者消融治疗,适用于较小血管瘤; 三、栓塞治疗,现已少用。

  肝脏血管瘤的如何确诊实际上也主要是来源三个方面,第就是它有病史病有可能典型有可能不典型,因为还有病人就是他体检,体检发现这一周他病史很简单了,病人体检发现之后肝脏血管体检往往都是彩超。所以彩超检查是发现肝脏血管瘤非常好的一种筛查手段,但是一旦彩超考虑着肝血管瘤的时候,其实它的诊断的准确性已经达到了70%以上,但是我们完全把肝脏血管瘤确诊,因为没有过去典型的不适症状的时候,病人就是因为体检首选体检过程中,被发现之后这时候对于进一步的确诊,那就是主要靠辅助检查,比如核磁共振,磁共振我们是能够诊断血管瘤,诊断肝血管瘤包括血管畸形的金标准。另外还有就是增强ct,增强ct的它的应用主要就是把肝血管瘤,尽量的排除,跟不良肿瘤就是这些非良性肿瘤的,这样的混淆或者是更加确诊,确保了就病人他出现肿块是不是恶性的,所以增强ct它是排除的手段,它通过动脉期和静脉期的不同的ct表现,能够看到瘤体的它的强化程度,所以一般情况下都能够非常容易的去,确诊下来它是肝血管瘤还是肝癌等的其他的肿瘤。

  首先肝血管瘤通过我常见的体检ct等情况发现的,基本上没有临床症状;如果大于5厘米以上的肝血管瘤可以进行手术治疗,手术治疗可以在腹腔镜下进行,肝叶切除手术也可以在开腹的情况下进行,肝叶切除手术较小的甚至有手术风险的可以进行血管瘤周围的缝扎手术;现在我们科室也可以进行肝血管瘤的介入治疗,就是通过介入的方式在股动脉建立通道将导管放入,肝动脉选择供应肝动脉的血管进行栓塞治疗,因为大多数肝动脉它是因为大多数肝血管瘤,是肝动脉供血的大概在百分之95左右,所以栓塞的效果相对还是比较理想的,其它的手术方式也可以穿刺注射硬化剂,也可以进行微波射频消融等治疗。

  肝血管瘤手术治疗的4个适应症。 第一、肿瘤只见5~10厘米的患者中,有明显的腹部症状者可考虑手术治疗。对于需要考虑近期怀孕的女性可以考虑手术,还有位于肝脏的外缘,比如肋下,容易让外伤破裂,所以也可以考虑手术治疗。 第二、如果血管瘤的直径大于10公分的话,无论有无症状均可以视为有手术指针。 第三、生长迅速的肝血管瘤也有手术指证。 第四、如果血管瘤不能与肝癌等其他的恶性肿瘤明确鉴别者也考虑手术治疗。

  肝脏血管瘤它的治疗的方法里面,我们说当然就是首选手术,那手术也有这几个方面比如传统开腹手术,作为最有效也是最能根治,直视下切除瘤体的最安全的手段,但是就是因为它开腹,所以对病人要带来恐惧,觉得肚子剌一刀总有些担心,实际上就是这种顾虑是可以理解的,所以为了更大限度的降低患者对开腹手术的这样的顾虑,随着医学的外科手术的发展诞生出来了一些微创手段,比如腹腔镜就是肝血管瘤切除,那就不用在腹部开大长的口子,避免了开腹的这样的大疮面的,对患者产生心理的这样的影响。另外就是他要更微创,就是三个孔现在腹腔镜有两个孔,肚子上打个孔意思加上孔,腹腔镜插的孔腔镜一拔出完了以后,可能局部就一公分左右的很小的小口,这样的话就是患者往往是容易接触,腹腔镜、血管瘤、肝血管瘤切除,现在也可以被用来作为不大的而且长的,位置比较好的这种部位的肝血管瘤切除。另外还有射频消融也有医生包括提到,就是对于肝脏血管瘤它用射频消融的这种方式,事实上射频消融整体来说还是不建议因为射频消融,往往会引起来意外性的肝脏大出血,因为一旦肝静脉的破损往往是出血是难以控制,所以射频消融的这种强烈的热损伤,我们说更适合于肝脏的实性肿瘤,所以我们中华医学会推荐的就是对于肝脏内的射频消融术,事实上最主要针对的就是肝脏的恶性肿瘤,所以我们射频消融它过去就是甲状腺癌,还有肝癌这些实性肿瘤包括乳腺癌,就是可能应用射频消融微创的比较多一些,我们肝脏的射频消融还是不推荐。

  五公分以上就称为巨大的血管瘤,但是随着人们认识的不断的进步,慢慢将他的划分的标准重新界定一下,有的时候超过八公分,或者有的时候超过十公分,才称之为巨大的肝脏血管瘤。对于巨大的血管瘤怎么处理,目前有很多的说法和认识,有一种主张是做手术的切除,但是血管瘤进行性的增大,临近了相邻的血管,毗邻着重大的血管,有着不断增大的趋势,这就是也可以采取积极的手术的方法去处理。但是也有目前也有一些人就提倡做介入,介入有风险,容易引起胆道并发症。外科医生和介入科医生这个问题上,认识还是有些分歧的。但是不管怎么说如果说血管瘤比较小,一两公分定期复查肯定是没错。

  首先肝血管瘤通过我常见的体检ct等情况发现的,基本上没有临床症状;如果大于5厘米以上的肝血管瘤可以进行手术治疗,手术治疗可以在腹腔镜下进行,肝叶切除手术也可以在开腹的情况下进行,肝叶切除手术较小的甚至有手术风险的可以进行血管瘤周围的缝扎手术;现在我们科室也可以进行肝血管瘤的介入治疗,就是通过介入的方式在股动脉建立通道将导管放入,肝动脉选择供应肝动脉的血管进行栓塞治疗,因为大多数肝动脉它是因为大多数肝血管瘤,是肝动脉供血的大概在百分之95左右,所以栓塞的效果相对还是比较理想的,其它的手术方式也可以穿刺注射硬化剂,也可以进行微波射频消融等治疗。